Užitočné tipy

Plán narodenia

Čo je to?
Pôrodný plán je list, v ktorom sú uvedené želania a niekedy aj požiadavky rodičov týkajúce sa doby pobytu v nemocnici. Najčastejšie sú to pre rodičov dôležité veci o lekárskych zásahoch a komunikačnej etike. Pôrodný plán sa prediskutuje s lekárom a odovzdá sa tým, ktorí sa budú starať o ženu na pôrodnici.

Ako vyzerá pôrodný plán?
Takto

Pokiaľ ide o pôrod, nájdete nasledujúce položky:

  • Prosím, zaklopte pred vstupom do našej materskej izby a zatvorte dvere za vami.
  • Chceli by sme, aby sa lieky proti bolesti ponúkali iba vtedy, ak o ne požiadame sami
  • Hneď po príchode do nemocnice chcem epidurálnu anestéziu
  • V prípade pôrodu s cisárskym rezom by som bol rád, keby bol môj manžel nablízku
  • Radšej nevkladám intravenózny katéter vopred
Prečo je to tak?
Myšlienka pôrodného plánu je jednoduchá - ak poviete, čo chcete, pravdepodobnosť jej získania sa zvyšuje. Okrem toho, aby si rodičia mohli naplánovať pôrod, musia zistiť, ako je usporiadanéprečo sú potrebné lekárske postupy, aké sú, aké sú riziká a prínosy, existujú nejaké alternatívy a ktoré z nich sú vhodné pre túto konkrétnu rodinu.

Musím to povedať pôrodný plán vytvára príjemný pocit kontroly nad procesom, keď je doslova všetko plné neistoty: Nie je presne známe, kedy sa dieťa narodí, ako sa pôrod začne a ako dlho to bude trvať, ako pôrodný proces ovplyvní zdravie matky a dieťaťa a čo sa bude diať ďalej. Pri príprave plánu rodičia znovu získajú príležitosť na výber. A je skutočne pokojnejšie vopred vedieť, napríklad, či dôjde k klystýru a holeniu v prenatálnom období alebo ako sa doktor týka myšlienky pôrodu bez úľavy od bolesti alebo pôrodu podľa vlastného uváženia.

Je pravda, ako povedal jeden populárny lekár v Moskve po vypočutí iného plánu prirodzeného pôrodu bez rušenia: “Verte mi, chcem to isté. Ale nič tu na mne nezávisí - je to o vás pravdepodobnejšie ako o mne. ““ Týmito slovami je, samozrejme, veľká časť vynaliezavosti. Mnohé ženy vedia, ako dôležitá je nálada lekára a jeho názor, ba dokonca viera v potrebu určitých postupov.

Napriek tomu sa niekedy rodný plán zo zoznamu želaní premení na „dokonalý pôrodný plán“, v ktorom sa žena stáva doslova rukojemníkom myšlienky, ako správne rodiť.

To hovoria nielen lekári, napríklad Svetlana Banniková, psychologička z oddelenia podpory materstva v 29. nemocnici.Je ťažké pracovať s matkami, ktoré sú pevne naladené na určitú schému pomoci („masírujte trikrát v smere hodinových ručičiek a len takým krémom“). Ak to nepomôže, celá kognitívna stratégia a ilúzia sa zrúti. “

Čo hovoria štúdie?
Pôrodný plán v Amerike a Veľkej Británii sa stal tak častým javom, že jeho vplyv na pôrod sa už skúmal. Zoznam želaní pomôže žene začať dialóg s lekárom.

V niektorých prípadoch však prítomnosť pôrodného plánu predstavuje ďalší dôraz na komunikáciu. Pre lekárov je nepríjemné spolupracovať s rodičmi, ktorí preberajú funkcie lekára, pričom odmietajú väčšinu štandardných lekárskych postupov, ale zodpovednosť za svoje zdravie nechávajú na lekároch. Lekári sa každý deň stretávajú so ženami, ktoré chcú to isté: minimum zásahov, maximum zdravia. Lekári sú často takýmito nápadmi skeptickí - pretože vedia lepšie ako ostatní, ako v skutočnosti rodia v nemocnici a aký je akceptovaný lekársky model starostlivosti o ženu v práci.

V roku 2011 sa v Amerike uskutočnila štúdia vzťahu pôrodného plánu a anestézie. Ukázalo sa, že 50% žien uvádza pri pôrode, že sa chcú narodiť bez epidurálnej anestézie. Nakoniec s ňou však rodí 65%. Z toho je 90% po tom, čo sú presvedčení, že počas pôrodu dostali úľavu od bolesti, aj keď to neplánovali. Pri pozorovaní takýchto čísel v praxi je skutočne ťažké brať rodný plán vážne.

V roku 2014 vykonali fenomenologickú štúdiu o postoji britských pôrodných asistentiek k pôrodnému plánu a ukázalo sa, že najčastejšie sa rodný plán pre nich stáva zdrojom podráždenia. Aj pre tých, ktorí pracujú v miernejšom prostredí materského centra.

Niekedy rodičia tak násilne veria vo svoj plán, že očakávania od pôrodu sú príliš rigidné: akákoľvek odchýlka od plánu vedie k pocitom viny („nezvládli sme“) a strachu („nikto nechce sledovať náš plán“). Existuje ďalšie napätie - ako zvoliť „správne“ riešenie, ktoré pomôže dosiahnuť „správny“ výsledok. Napríklad pôrod bez epidurálnej anestézie. Konkrétne som tu uviedol dve zdanlivo extrémne možnosti - nejde o prirodzené alebo lekárske pôrody, je to otázka prístupu k sebe, k lekárom a procesu narodenia dieťaťa. Prísne očakávania vytvárajú základ pre psychologické traumy a sebaobviňovanie.

Otázka znie, ako rozšíriť hranice ich očakávaní?
Ďalší dôležitý bod o pôrodnom pláne: niekedy informácie v pláne nezodpovedajú moderným vedeckým údajom o zdraví matiek a detí.

Čo teraz neočakáva a vôbec neplánuje?
Samozrejme, plánovať a očakávať.

Pôrodný plán je vynikajúcim východiskovým bodom pre dialóg so špecialistom. S tými, ktorých pozývate, aby sa s vami delili o zodpovednosť za lekársky aspekt pôrodu. Kľúčovým slovom je však dialóg.

V triede niekedy robíme hry na hranie rolí, kde rodičia získavajú skúsenosti a predstavu o tom, ako môže vyzerať dialóg pri narodení dieťaťa („3 slová medzi kontrakciami“, áno). Súčasne ani jeden kurz pre tehotné ženy nepripraví vás ani vášho partnera na VŠETKY možné možnosti lekárskych udalostí počas pôrodu. Stále si pamätám na jedného krásneho otca na plnom kurze, ktorý sa nás opýtal: „Povedzte mi, existuje šesťmesačné školenie pre pôrodníkov? Stále mám čas porodiť svojho milovaného.“ Rovnako nie je možné v pláne objasniť všetky možné scenáre. Pôrod je proces, v ktorom sa kombinuje mnoho faktorov a iba časť z nich môže byť kontrolovaná.

Napríklad môžete vopred pochopiť, ako sa prístup k narodeniu vybraného špecialistu (lekára a pôrodnej asistentky) zhoduje s vašimi želaniami. Pri narodení je pre tento proces ľahšie a výhodnejšie relaxovať a dôverovať, ako požadovať a čakať na úlovok od tých, ktorí mu pomáhajú. Je užitočné vopred vedieť o postoji lekára a pôrodnej asistentky k tomu, na čom vám záleží.

A čo je pre vás pri narodení dieťaťa dôležité? Žena niekedy potrebuje čas, aby pochopila sama seba a svoje vlastné potreby pri narodení. Tehotenstvo je vhodné obdobie na to, aby ste sa s tým vysporiadali - sami alebo s doulom.

Komentáre používateľov

Dobré ráno Čítal som tvoj plán narodenia, páčilo sa mi to. Myslím si, že si môžem vziať taký pôrod, chcem sa narodiť aj v 4 pôrodniciach). Povedzte mi, musí byť tento plán nejako notársky overený alebo ako? Niekto sa musí prihlásiť, aby som ho mohol prijať do nemocnice a nasledovať ho bez výhrad?

Vo vašich 2 príkladoch plánu je v bodoch č. 11 napísané inak. V jednom prípade, že odmietnete dať dieťaťu akékoľvek očkovanie, v druhom naopak, požiadajte zdravotnícky personál, aby ich urobil. Stále ste sa rozhodli po pôrode? Veľa som čítal o nebezpečenstvách očkovania, že je pre novorodenca absolútne zbytočný a niekedy škodlivý. Aký je váš názor?

Albina môjho manžela je doma, mám ju z Indie, otvárajú vakcinačný kalendár od 3 do 4 rokov ... hneď po narodení dali nejaké, ale nepamätá si, objasním to ...

Všetko som nastavil do kalendára mojej dcéry od narodenia, ale s druhým plánujem, ak nie začať 3-4 roky, potom 2 roky ...

A to znamená, že nie ste proti očkovaniu? Ukázalo sa, že vaša dcéra po narodení urobila očkovanie v nemocnici?

Komentár: 12. Ak sa narodil chlapec, obrezajte ho. Je to vaše rozhodnutie o lekárskych indikáciách alebo o náboženskom vyznaní? A čo si myslíte, ak to treba urobiť hneď pri narodení? Dieťa dostáva stres navyše?

Viem o tradíciách moslimov ... moja tatarská matka sa viac zaujímala o lekárske hľadisko ... to znamená, myslíte si, že obriezka bezprostredne po narodení nebude pre novorodenca ďalším stresom?

Super! to je to, čo potrebujem. ale mohli by ste to praktizovať na Ukrajine?

urobili ste to v nemocnici? komu bolo poskytnuté? Ako reagovali lekári?

Ďakujem veľmi pekne autorovi! Po absolvovaní kurzov, rozhovore s lekármi a živej komunikácii s pôrodom dievčat, som to chcel napísať sám, ale tu je všetko pripravené)) Nerozumiem všetkým, ktorí píšu, že je to všetko nezmysel ... Je to ako keby sa ženy nestarali o svoje dieťa a ich vlastné zdravie ... Alebo je to z nevedomosti ... Viete, že 95% ľudí s diagnózou detskej mozgovej obrny sa narodilo po Krestellerovej metóde? A to u žien, ktoré mali epiziotomiu, do 40 rokov zvyšuje pravdepodobnosť vaginálneho prolapsu a inkontinencie moču o 80% v porovnaní s tými, ktorým sa tento postup nevyhol (jedná sa o údaje od lekárov, nie moje vlastné pozorovania). Naozaj dávate jeden list papiera a trváte na tom, že pôrod je ťažší? Čo Boh zakazuje každému, aby trpel svojimi chorobami a chorobami svojho dieťaťa ...

Povedzte mi, že v 4. nemocnici vás prijali a urobili všetko podľa vášho plánu zadarmo? Ďakujem!

Porodila som sa v 4 pôrodniciach! A teraz, po prečítaní tohto príspevku, sa rozhodla priniesť so sebou plán doručenia do nemocnice. Ako základ som vzal práve tento z pohanov. Opravené pre seba. Recepčná povedala, že ju odovzdajú lekárovi, čo urobili. Okamžite ma umiestnili do pôrodného bloku. Úprimne povedané, lekári to nebrali veľmi láskavo, povedal by som, že je dokonca obozretný! Niektorí ma dokonca navštívili ako výstavu múzea! Niekto sa uškrnul. Ale aby som bol úprimný, boli trochu vystrašení ... Plán bol napriek tomu formulovaný veľmi kompetentne! Všetci lekári (a ja som ich zmenil 3) brali tento problém vážne. Prečítal (-a) som všetko a podpísal (-a) všetko. vrátane manažéra, každá položka bola prediskutovaná so mnou! Okamžite varovali, že učenci budú určite (pripojili ku mne senzory). Okrem toho zhromaždili všetky pôrodné asistentky, ktoré sa mali vysporiadať s mojím pôrodom, a nariadili im, aby sa tiež zoznámili! Keby sa niečo odchýlilo od môjho plánu, niekoľkokrát sa ma pýtali a vysvetlili, prečo by sa to malo robiť v tejto situácii, a nie podľa plánu (ak by neexistoval plán, urobili by to bez požiadania. To je skutočnosť od tých, ktorí tam rodia). Môj zoznam mal tiež položku „Nechcem sa zaočkovať“. Keby som nemal plán, urobilo by sa 100% očkovanie proti vírusovej hepatitíde B (robí sa prvú hodinu po pôrode)! Stalo sa to iba mojej priateľke, ktorá porodila aj v 4 pôrodniciach. Nechcela to robiť, ale nikto sa jej nepýtal! A keď sa prišli opýtať, povedali: „Och, už sme urobili prvé! ale my sme to nevedeli! Neurobíme ostatné. “ Takže aj napriek dvojitej reakcii lekárov som rád, že som mal plán! Vďaka nemu sa mu podarilo udržať všetko pod kontrolou, bez účasti na všetkých týchto záležitostiach POČAS NARODENIA (napriek tomu to už bolo napísané, a preto nikto nepýtal zbytočné otázky!). Okrem toho plán núti ešte pred pôrodom, aby podrobne študoval, čo sa deje, a aby ho lekári nepresviedčali počas pôrodu (pretože, samozrejme, chcú tento proces urýchliť tým, že každému injikujú epidurálnu injekciu!). A po epiduráli bol môj spolubývajúci odtiahnutý z iného sveta. V pravom slova zmysle! Nechcela to urobiť, ale lekári ju presvedčili! Jej žalúdok bol roztrhaný priamo v strede, pretože lekári už povedali, že „už nemôže byť spasená, zachráňte dieťa“. Už bola diagnostikovaná smrťou. Našťastie všetko fungovalo a vďaka Božej pomoci prežila. Mala problém s plavidlami, o ktorých nikto, vrátane seba, ani nevedel!

zaujímavé je, že nemocnica nenesie zodpovednosť, ak nie je splnená niektorá podmienka, napríklad školenci budú mať povolený vstup alebo pupočníkový šnúrka bude okamžite vyrezaná. No, alebo sa nebudú masírovať)))))))))))))))))))))))))))) zákona) je iba práve váš podpis. Lekár nič nepodpíše nikde. Formálne sú to len želania, ale v žiadnom prípade nie požiadavky, oveľa menej pre ne plán. Budú mať čas a príležitosť - samozrejme, že budú robiť podľa plánu, ale ak dôjde k silnému prílevu v uvedenom 4ke, čo nie je neobvyklé, bude sem patriť celá Nová Moskva, Butovo a juhozápadná správna oblasť - vydržia to tak dlho, kým poklesne pupočná šnúra, bude platiť 20 až 40 minút prsia a tak ďalej. hoci ide o dobrý nápad)

Ako a kedy by sa mal zostaviť plán narodenia?

Ak tehotenstvo postupuje normálne, môžete si bezpečne vziať pôrodný plán po 6 až 7 mesiacoch tehotenstva alebo keď cítite potrebu dať všetko do poriadku.

V pôrodnom pláne musíte zahrnúť všetky postupy a veci, ktoré podľa vás musíte urobiť pri narodení. Pri každej položke dôkladne premýšľajte, ak je to potrebné, poraďte sa s priateľom, ktorý už porodil, a najlepšie zo všetkých s pôrodnou asistentkou alebo lekárom.

Takýto plán je veľmi užitočný na začiatku pôrodu, pretože v tejto chvíli nebude ľahké spojiť svoje myšlienky, ale každá žena chce, aby pôrod prešiel najlepším možným spôsobom.

Nemali by ste opustiť pôrodný plán, aby si pôrodník myslel, že jej ruky sú zviazané. Nezabudnite, že váš plán sa bude brať do úvahy v prípade normálneho pôrodu, v prípade akýchkoľvek komplikácií už nebude relevantný.

Aké povinné položky by ste mali zvážiť vo svojom pôrodnom pláne?

Najprv si napíšte všetky potrebné údaje o sebe, začnite priezviskom a lekárskymi ukazovateľmi - to je veľmi dôležité.
Ak sa rozhodnete, že s vami bude niekto pri narodení, nezabudnite zadať údaje tejto osoby. Môžete si tiež všimnúť, v ktorých fázach pôrodu bude táto osoba prítomná. Označte všetky nuansy.

Napíšte si pozíciu, ktorú by ste chceli zaujať v prvej a druhej fáze pôrodu, o týchto pozíciách sa môžete vopred poradiť s lekárom a pôrodnou asistentkou. A ak tieto pozície zapíšete, určite nikto nezabudne na vaše preferencie.

Najdôležitejším bodom vo vašom pôrodnom pláne bude pravdepodobne bod lekárskeho zásahu. Zamyslite sa nad tým, s čím súhlasíte a s čím nesúhlasíte. Napíšte, prečo sa chcete vyhnúť určitým postupom.

Ak máte napríklad osobitné preferencie, napríklad, použite alternatívne druhy pomoci - masáže, aromaterapia, vaňa alebo materský bazén, gymnastická lopta.

Niekedy pri narodení nie je vylúčená prítomnosť stážistov, ak ich nechcete vidieť, môžete ich bezpečne odmietnuť. Mimochodom, niekedy sú veľmi užitočné, ako dodatočná morálna podpora, nielen pre vás, ale aj pre vášho partnera pri pôrode.

Ak všetko pôjde tak, môžete si dokonca napísať podmienku, že napríklad pupočníkový šnúrku odreže napríklad otec dieťaťa.

Do plánu by malo byť zahrnuté aj všetko, čo chcete robiť po pôrode. Napíšte, na čo by malo byť dieťa po vykúpení oblečené.

Ak odmietnete očkovanie pre dieťa, v prvých dňoch jeho života si to tiež zapíšte.

Postarajte sa o osobitné zamietnutie žiadosti o očkovanie - je potrebné, aby ste splnili vaše želanie.

Váš plán pomôže personálu nemocnice pochopiť, čo chcete a čo nie. Stane sa pre vás asistentom, plán pôrodu vám pomôže sústrediť sa na tento proces a nebude si myslieť, že by ste na niečo mohli zabudnúť. Je to pre vás ďalší duševný pokoj v takom dôležitom a vzrušujúcom okamihu.