Užitočné tipy

Testosterón: typy, formy, prípravky

Pin
Send
Share
Send
Send


V tomto článku si môžete prečítať pokyny na používanie lieku Androgel, Poskytuje spätnú väzbu od návštevníkov tohto webu - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názorov lekárskych odborníkov na používanie Androgelu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoje recenzie na liek: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, prípadne neboli oznámené výrobcom v anotácii. Analógy Androgelu v prítomnosti dostupných štrukturálnych analógov. Použitie deficiencie testosterónu u mužov a hypofunkcia semenníkov na substitučnú liečbu. Zloženie liečiva.

Androgel - androgénny liek. Endogénne androgény (hlavne testosterón) vylučované semenníkmi a ich hlavný metabolit, dihydrotestosterón, sú zodpovedné za vývoj vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov a za vývoj a zachovanie sekundárnych sexuálnych charakteristík (stimulácia rastu vlasov, zhrubnutie hlasu) a libida. Majú všeobecný účinok na anabolizmus bielkovín, na vývoj kostrových svalov a distribúciu podkožného tuku, znižujú vylučovanie dusíka, sodíka, draslíka, chloridov, fosfátov a vody močom. Testosterón (účinná látka lieku Androgel) nespôsobuje vývoj semenníkov: znižuje vylučovanie gonadotropínov hypofýzou.

Účinky testosterónu na určité cieľové orgány sa objavujú po periférnej premene testosterónu na estradiol, ktorý sa potom viaže na estrogénové receptory v jadre buniek cieľového orgánu (ako je hypofýza, tukové tkanivo, mozog, kosti atď.).

štruktúra

Testosterón + pomocné látky.

farmakokinetika

Stupeň absorpcie testosterónu kožou sa pohybuje od asi 9% do 14% aplikovanej dávky. Po absorpcii vstupuje testosterón do systémového obehu v relatívne konštantných koncentráciách po dobu 24 hodín. Koncentrácia testosterónu v sére sa zvyšuje od prvej hodiny po použití preparátu Androgel a dosahuje konštantnú hodnotu od druhého dňa liečby. Denné výkyvy koncentrácií testosterónu majú rovnakú amplitúdu ako zmeny obsahu endogénneho testosterónu pozorované v cirkadiánnych rytmoch. Pri vonkajšej ceste podania lieku neexistujú žiadne suprafyziologické vrcholy v koncentrácii testosterónu v krvi, ktoré sa vyskytujú počas injekčného spôsobu podania. Na rozdiel od orálnej androgénovej terapie nespôsobuje vonkajšie použitie lieku zvýšenie koncentrácie steroidov v pečeni nad fyziologickými normami. Hlavnými aktívnymi metabolitmi testosterónu sú dihydrotestosterón a estradiol. Po prerušení liečby sa koncentrácia testosterónu začne znižovať približne 24 hodín po poslednej aplikácii. Koncentrácia sa vráti na pôvodnú úroveň asi po 72 až 96 hodinách po poslednej dávke. Liek sa vylučuje hlavne močom a stolicou vo forme konjugovaných metabolitov testosterónu.

svedectvo

  • substitučná terapia pre nedostatok endogénneho testosterónu (s hypopituitarizmom, testikulárnou hypofunkciou).

Uvoľnenie formulárov

Topický gél 25 mg a 50 mg (niekedy mylne nazývaný masť alebo krém).

Pokyny na použitie a spôsob použitia

Odporúčaná denná dávka je 5 g gélu (t. J. 50 mg testosterónu). Liek sa používa 1krát denne približne v rovnakom čase dňa, výhodne ráno. Denná dávka môže byť upravená v závislosti od klinických a laboratórnych parametrov, ale nemala by prekročiť 10 g gélu. Korekcia dávkovacieho režimu sa má vykonávať v krokoch po 2,5 g gélu denne.

Na úpravu dávky lieku je potrebné stanoviť koncentráciu testosterónu v sére ráno pred použitím lieku, od tretieho dňa po začiatku liečby (do jedného týždňa). Dávka môže byť znížená, ak je obsah testosterónu v plazme zvýšený alebo naopak, ak je koncentrácia testosterónu nízka.

Pravidlá používania drogy

Gél sa nanáša na čistú, suchú, nepoškodenú pokožku ramien, predlaktia a / alebo brucha. Gél neaplikujte na oblasť genitálií, napr vysoký obsah etanolu v prípravku môže spôsobiť lokálne podráždenie.

Po otvorení vrecka musíte okamžite nalepiť všetok jeho obsah na pokožku a distribuovať pomocou tenkej vrstvy. Nie je potrebné vtierať ho do pokožky. Pred nasadením ho nechajte aspoň 3-5 minút uschnúť. Po aplikácii si umyte ruky mydlom.

Vedľajší účinok

  • kožné reakcie v mieste aplikácie,
  • erytém,
  • akné (akné),
  • suchá pokožka
  • zmeny vo výsledkoch laboratórnych testov (polycytémia, zmeny hladín lipidov),
  • zmeny v prostate,
  • gynekomastia,
  • mammalgia,
  • bolesť hlavy,
  • závraty,
  • parestézia,
  • amnézia,
  • precitlivenosť,
  • zmeny nálady
  • zvýšenie krvného tlaku,
  • hnačka,
  • alopécia,
  • žihľavka.

Produkt obsahuje etylalkohol, takže ak sa často nanáša na pokožku, môže sa objaviť podráždenie a suchosť.

kontraindikácie

  • karcinóm prsníka alebo podozrenie na prítomnosť
  • rakovina prostaty alebo podozrenie na prítomnosť
  • použitie u žien a detí,
  • precitlivenosť na testosterón alebo iné zložky lieku.

Tehotenstvo a laktácia

Droga sa nepoužíva u žien.

V prípade tehotenstva, sexuálneho partnera, musí byť pacient opatrnejší pri dodržiavaní bezpečnostných opatrení. Tehotné ženy by sa mali vyhnúť akémukoľvek kontaktu s liekom z dôvodu možného virilizačného účinku na plod. V prípade kontaktu s liekom je potrebné miesto kontaktu čo najskôr umyť mydlom a vodou.

Použitie u detí

S použitím Androgelu u detí nie sú žiadne skúsenosti.

Osobitné pokyny

Androgel sa má používať iba na nedostatok testosterónu, sprevádzaný klinickými prejavmi, ako je nedostatočný vývoj alebo regresia sekundárnych sexuálnych charakteristík, zmeny v štruktúre tela, narušený metabolizmus uhľohydrátov a lipidov, obezita, asténia, narušená sexuálna funkcia (vrátane zníženého libida, erektilnej dysfunkcie). , zníženie hustoty minerálov v kostiach, zmeny nálady, depresie, návaly horúčavy atď. Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť iné možné príčiny, ktoré sú základom vyššie uvedených príznakov.

V súčasnosti neexistujú žiadne jasné vekové normy pre hladiny testosterónu. Malo by sa však vziať do úvahy, že fyziologické hladiny testosterónu v sére začínajú klesať z 30-40 rokov a že sa zvyšuje hladina globulínu viažuceho pohlavné steroidy. To teda vedie k zníženiu hladiny biologicky aktívneho testosterónu.

Vzhľadom na variabilitu laboratórnych hodnôt by sa koncentrácia testosterónu mala určovať v tom istom laboratóriu.

Androgel sa nepoužíva na liečbu mužskej neplodnosti alebo erektilnej dysfunkcie, ktorej príčina nie je spojená s nedostatkom testosterónu.

Pred predpísaním testosterónu by mali byť všetci pacienti vyšetrení, aby sa vylúčila prítomnosť rakoviny prostaty, pretože androgény môžu urýchliť progresiu subklinickej rakoviny prostaty a benígnu hyperpláziu prostaty. Aspoň raz ročne by sa malo starostlivo a pravidelne monitorovať stav prostaty (digitálne rektálne vyšetrenie, stanovenie antigénu špecifického pre prostatu (PSA) v sére) a prsných žliaz au starších pacientov a pacientov v riziku (s klinickými alebo rodinné faktory) - 2-krát ročne.

Androgel sa má používať opatrne u pacientov s malígnymi novotvarmi z dôvodu rizika hyperkalcémie (a sprievodnej hyperkalciúrie) v dôsledku metastáz v kostiach. U týchto pacientov sa odporúča sledovať koncentráciu vápnika v sére.

U pacientov so závažným zlyhaním srdca, pečene alebo obličiek môže liečba Androgelom spôsobiť komplikácie charakterizované edémom s kongestívnym zlyhaním srdca alebo bez neho. V takom prípade je potrebné liečbu okamžite zastaviť. Okrem toho môže byť potrebná diuretická terapia.

U pacientov, ktorí dlhodobo berú androgény, by sa okrem laboratórnych meraní koncentrácie testosterónu mali pravidelne kontrolovať aj nasledujúce laboratórne parametre: hemoglobín, hematokrit (na zistenie polycytémie) a testy funkcie pečene a lipidový profil.

Boli publikované dôkazy o zvýšenom riziku rozvoja spánkového apnoe u pacientov s hypogonadizmom, ktorí sú liečení estermi testosterónu, najmä u pacientov s rizikovými faktormi, ako je obezita a chronické ochorenia dýchacích ciest.

U pacientov s diabetes mellitus, ktorí dostávajú androgény, keď sa dosiahne normálna koncentrácia testosterónu v krvnej plazme, sa môže pozorovať zvýšenie citlivosti na inzulín.

Niektoré klinické príznaky: podráždenosť, nervozita, prírastok na váhe, predĺžená alebo častá erekcia môžu naznačovať nadmernú expozíciu androgénu, čo si vyžaduje úpravu dávky.

Ak sa u pacienta vyvinie závažná lokálna reakcia, liečba by sa mala prehodnotiť av prípade potreby ukončiť.

Pri používaní Androgelu u športovcov je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že liek obsahuje testosterón, ktorý môže pri antidopingových testoch pozitívne reagovať.

Droga je predpis.

Potenciálny prenos testosterónu

Pri predpisovaní Androgelu je potrebné informovať pacienta o bezpečnostných opatreniach.

Aby sa zaručila bezpečnosť partnera, pacientovi by sa napríklad malo odporučiť, aby sa pred užívaním drogy dostal do styku so sexuálnym stykom alebo aby sa dodržal interval medzi užívaním Androgelu a pohlavným stykom. Ak sa pohlavný styk vykonáva v intervaloch do 6 hodín po nanesení preparátu Androgel, odporúča sa nosiť v priebehu kontaktu s tričkom pokrývajúce miesto aplikácie gélu alebo sa pred pohlavným stykom osprchovať.

Medzi nanesením gélu a kúpeľom alebo sprchou sa odporúča dodržať interval najmenej 6 hodín. Náhodné sprchovanie v období od 1 do 6 hodín po nanesení gélu však významne neovplyvňuje liečbu.

Pacientom sa odporúča dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • po nanesení gélu si umyte ruky mydlom,
  • po zaschnutí gélu pokryť oblasť aplikácie gélu odevom,
  • pred kontaktovaním partnera sa osprchujte.

Osoby, ktoré nepoužívajú Androgel:

  • v prípade kontaktu s oblasťou gélového nanášania, ktorá nebola predtým umytá vodou, je potrebné čo najskôr umyť oblasť kože, na ktorú by sa mohol testosterón dostať mydlom a vodou,
  • musíte informovať svojho lekára o výskyte a vývoji takých príznakov hyperandrogenizácie, ako je akné (akné) alebo zmena normálneho rastu vlasov.

Pacientom používajúcim Androgel, keď sú v kontakte s deťmi, sa odporúča nosiť tričko pokrývajúce miesto aplikácie gélu, aby sa predišlo riziku kontaktu lieku s pokožkou.

Androgel sa nemá predpisovať pacientom, ktorí nedokážu dodržiavať bezpečnostné pokyny (napríklad závažný chronický alkoholizmus, zneužívanie návykových látok, závažné duševné poruchy).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy

V súčasnosti neexistujú údaje o vplyve Androgelu na schopnosť viesť vozidlo a kontrolovať autá a mechanizmy.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití Androgelu a nepriamych antikoagulancií je možné zosilniť ich účinok modifikáciou syntézy pečeňového koagulačného faktora a kompetitívnou inhibíciou väzby na plazmatické bielkoviny. Pacientom, ktorí dostávajú perorálne antikoagulanciá počas používania Androgelu, sa odporúča, aby kontrolovali protrombínový čas, zvlášť často na začiatku a / alebo na konci liečby androgénmi.

Kombinované použitie Androgelu s ACTH alebo kortikosteroidmi môže zvýšiť riziko edému. Pri súčasnom použití týchto liekov je potrebná opatrnosť, najmä u pacientov so srdcovými, obličkovými alebo pečeňovými ochoreniami.

Androgény môžu znižovať hladiny globulínu viažuceho tyroxín, čo vedie k zníženiu koncentrácie T4 v sére a zvýšeniu citlivosti na T3 a T4. Hladiny voľných hormónov štítnej žľazy však zostávajú nezmenené a nevyskytujú sa žiadne klinické prejavy hypotyreózy.

Analógy drogy Androgel

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Andrioli,
  • Andraktim gél
  • Nebido,
  • Omnadren 250,
  • Sustanon 250,
  • Testosterón propionát,
  • Testenat na injekciu 10%.

Analógy vo farmakologickej skupine (androgény a antiandrogény):

  • Avodart,
  • Alfinal,
  • anandron,
  • Andraktim gél
  • Andrioli,
  • Androblok,
  • Androkur,
  • Androkur Depot,
  • Balutar,
  • Bellune 35,
  • bikalutamid,
  • Bikalutera,
  • Bika,
  • Bikaprost,
  • Bilumid,
  • Diana 35,
  • Zerlon,
  • Casodex,
  • methyltestosterónu,
  • Nebido,
  • Nemestran,
  • Omnadren 250,
  • Penester,
  • Proviron
  • Proscar,
  • Prosterid,
  • Sustanon 250,
  • Testosterón propionát,
  • Testenat na injekciu 10%,
  • Urofin,
  • finasterid,
  • Finasta,
  • Flutakan,
  • flutamid,
  • Flutapleks,
  • Chloe,
  • cyproteron,
  • Erica 35.

Orálna odpoveď na testosterón

Môže to byť iné. Perorálne prípravky s testosterónom prechádzajú pečeňou, čo znamená, že telo sa vstrebáva a spracováva pomalšie ako tie, ktoré prechádzajú priamo do krvi. Ak má osoba zdravú pečeň, riziko je minimálne. Ak je však pečeň zdeformovaná a účinok hormónov je silný, môže byť jej práca ešte viac narušená.

U niektorých žien sa vďaka malým dávkam testosterónu, ktoré sa užívajú perorálne, zvyšujú ochranné funkcie tela, zvyšuje sa sexuálna túžba a zlepšuje sa nálada.

Iné ženy, ktorých dávky testosterónu nie sú presne vypočítané, môžu vykazovať príznaky zvýšeného krvného tlaku, nízkej hladiny cholesterolu, spomalenia toku krvi a rizika krvných zrazenín. Potom sa perorálne prípravky s testosterónom najlepšie nahradia prípravkami, ktoré obchádzajú pečeň a vstrebávajú sa priamo do krvi.

Používanie hormonálnych krémov a ich dôsledky

Nie všetky ženy môžu používať hormonálne krémy, pretože to môže mať negatívne následky.

Ak krém obsahuje 1% alebo 2% testosterónu, potom by sa takýto krém mal používať až do 20 miligramov denne. A to je 100 až 200 miligramov perorálneho liečiva denne - to znamená príliš vysoká dávka testosterónu. Pri takomto predávkovaní môžu byť následky pre telo najsmutnejšie. Zvýšené vlasy, menštruačné nepravidelnosti, únava, podráždenosť, slabý spánok.

Optimálna dávka testosterónu v kréme by nemala byť vyššia ako 0, 025% (čo zodpovedá 0,25 miligramom testosterónu v perorálnom prípravku) alebo 0,1% testosterónu (čo sa rovná 1 miligramu hormónu v perorálnom prípravku).

Pre väčšinu pacientov v núdzi testosterón, jeho dávka v perorálnych prípravkoch by nemala prekročiť 4 miligramy testosterónu vo forme mikrónov. To zodpovedá prirodzeným dávkam testosterónu v tele, ktoré sa produkujú prirodzene.

Na presnejšie stanovenie dávky testosterónu, ktorú žena potrebuje, sú potrebné hormonálne testy. Uskutočňujú sa 4 až 6 hodín potom, čo žena užila hormonálny liek (orálna forma). Ak je dávka dostatočná, nie je potrebné ju zvyšovať.

Ak je dávka nízka, môžete vypočítať, koľko testosterónu sa žena stále musí cítiť dobre.

Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom užívania lieku, musíte dodatočne zmerať hladinu glukózy a cholesterolu, aby ste zabránili ich neodôvodnenému zvýšeniu. Ak to chcete urobiť, musíte urobiť krvný test na hladiny hormónov.

methyltestosterónu

Toto je droga sestosteronom v zmesi, v ktorej je jeho syntetická forma určená na ovplyvnenie tela. Je potrebné vedieť, že syntetické lieky sa vstrebávajú do krvi rýchlejšie a pôsobia na telo oveľa intenzívnejšie ako prírodný testosterón.

Čo sa týka molekulového zloženia, umelý testosterón sa samozrejme líši od svojho prirodzeného náprotivku. Tým sa jeho účinok na telo zásadne líši a vyberajú sa aj ďalšie dávky.

Metyltestosterón je hormón, ktorý kombinuje hormóny testosterónu a metylovej skupiny. Táto forma umožňuje používať tento liek v tabletách perorálne. To umožňuje distribuovať celú dávku testosterónu do celého tela.

Nevýhodou tejto metódy je, že pečeň nie je nadšená z jej používania a môže pracovať zle, nesprávne. Toto je výrazná nevýhoda všetkých liekov s testosterónom - riziko poškodenia pečene.

Tento hormón vo forme metyltestosterónu sa môže používať u mužov, ale nie u žien.

Micron Natural Testosterone

Mikronové dávky znamenajú, že testosterón sa ponúka s molekulami príliš malými na to, aby sa správne absorbovali do krvi. Организм не может полностью переработать и усвоить такой тестостерон.

Testosterón v mikrónoch sa získava z produktov, ako sú fazuľa, sója a tiež priadza, to znamená z divých zemiakov. Postup jeho získania je totožný s procesom výroby progestínu a estrogénu a rovnakých rastlín.

Potrebné látky sa z rastlín izolujú laboratórnymi metódami, potom prechádzajú procesom čistenia a syntézy. Lekárnici sa snažia produkovať testosterón, ktorý je blízky prírodnému, ktorý produkuje ľudský reprodukčný systém.

testosterón vyrába sa v rôznych formách: testosterónové krémy, tablety, náplasti, čapíky, gély, injekcie atď. Koncentrácia testosterónu v nich je rôzna, takže pred použitím sa musíte poradiť s lekárom o dávkach.

Dôležitý tip pre ženy

Testosterón je skôr mužský hormón a potreba mužov je vyššia ako u žien. Preto nekupujte lieky s testosterónom určeným pre mužov. Zvýšené koncentrácie testosterónu v nich môžu poškodiť ženské telo, čo môže viesť k zníženiu libida, slabosti, zvýšenej únave a vlasatosti v celom tele. Ak chcete doplniť hormonálnu rovnováhu testosterónu, overte si u svojho lekára, ktorá dávka je pre vás použiteľná, a vyberte správny liek.

Výhody a nevýhody Estratestu

Tento liek sa používa na kompenzáciu nedostatku testosterónu a estrogénu. Poskytuje ženskému telu estrogény, ktoré sa vo vysokých koncentráciách delia na estrón a beta-estradiol, ako aj metyltestosterón.

Ak používate estratest každý deň, budete bombardovaní vysokými dávkami testosterónu. Prekročenie toho môže spôsobiť obezitu, to je sotva váš cieľ.

Okrem nadmernej hmotnosti, ktorú je ťažké kontrolovať, môžu ženy zaznamenať zmeny nálady, úzkosť, slabý spánok, podráždenosť.

Jedným z vážnych vedľajších účinkov použitia vysokých dávok testosterónu v liečive estratest môže byť deštrukcia pečene a tvorba nádorov v nej. V Nemecku sa odkladanie pôdy obvykle zastavuje z dôvodu rizika vedľajších účinkov.

Nemali by ste užívať hormonálne lieky ako estestest, ktoré ukazujú hlavný problém hormónov. Nejde o správne vypočítané dávky: v prípravku je veľa jednej látky a druhá nie je dostatočná. A potom telo dostáva viac škody ako úžitku z hormónov.

Pri výbere optimálnych dávok hormonálnych liekov mnohí lekári radšej predpisujú tieto lieky oddelene od seba a koordinujú tak dávku. Potom nehrozí žiadne riziko, že lekár predpíše hormóny, ktoré nie sú uvedené v zložení na etikete lieku.

Okrem toho sa dávka môže meniť v závislosti od toho, ako telo reaguje na jeden alebo druhý hormón, ako sa mení zdravotný stav osoby.

Čo potrebujete vedieť pri výbere formy lieku

Neorálne formy testosterónu (tie v krémoch, injekciách, géloch, náplastiach) rýchlo prenikajú krvou a spôsobujú výkyvy v hormonálnej rovnováhe.

To môže spôsobiť, že sa budú cítiť horšie: majú bolesti hlavy, zimnicu, náladu, ktorá skáče dobre alebo zle, môže dôjsť k nadmernej podráždenosti, slabému spánku. Môžu sa vyskytnúť aj svalové kŕče, nemotivovaná agresia, úzkosť.

Pri prudkom poklese hladiny testosterónu v krvi môže mať človek ostrú slabosť, zvýšenú únavu, stratu sily.

Vedieť, čo sa deje dávka testosterónu, ktorý spadá do tela, ako rýchlosť absorpcie, to znamená rýchlosť, pri ktorej hormóny vstupujú do mozgu. To znamená, že výber formy hormónov (napríklad náplasť alebo tablety) závisí od rýchlosti dodávania hormónov do mozgu.

Ak sa dávky hormónov pomaly vstrebávajú (ako pri orálnej forme užívania lieku), potom jeho hladina vydrží dlhšie ako pri rýchlej absorpcii. A ak je liek absorbovaný rýchlo, potom jeho hladina v krvi netrvá dlho.

Prečo sa neodporúčajú hormonálne implantáty?

implantáty s hormónmi v zložení sa často neodporúčajú ženám. Môžu sa používať iba v zriedkavých prípadoch. Problémy, ktoré sa objavia po užití hormonálnych implantátov, sú veľké. Hormón, ktorý vstupuje do tela, neustále kolíše v dávkach, spôsobuje zvýšenú únavu, slabosť, depresiu.

Príznaky predávkovania hormónmi vo forme implantátov: zvýšený rast vlasov alebo naopak vypadávanie vlasov, telesný tuk, najmä v bruchu a páse.

Telo začína zle tolerovať inzulín, vyskytuje sa takzvaná intolerancia inzulínu.

Ak človek zle toleruje implantáty s hormónmi, jednoducho ich nemôžete odstrániť, musíte ich odstrániť pomocou chirurga. Vyžaduje si to čas, sami sa týchto hormonálnych látok nezbavíte, a preto nimi dodané dávky.

Ako určiť dávku testosterónu podľa typu a formy uvoľňovania lieku

Pretože každá žena v tele má inú hladinu testosterónu a inú reakciu na hormóny, je potrebné zvoliť dávky individuálne. U jednej ženy zvýšená dávka testosterónu nahradí jeho nedostatok a zlepší celkovú pohodu, zatiaľ čo u druhej spôsobí alergickú reakciu a zlé zdravie.

Preto pred výberom dávky lieku musíte zložiť testy na hormóny a určiť, ktoré hormóny potrebujete a koľko.

Na akej forme sa bude testosterón uvoľňovať, záleží na tom, aká dávka bude požitá a ako rýchlo. Perorálne lieky s testosterónom obsahujú viac tohto hormónu ako lieky, ktoré sa podávajú v krémoch, injekciách, náplastiach.

V prípade liekov, ktoré sa neužívajú perorálne, môže byť testosterón rovnako ako perorálny, ale niektoré hormóny sa stratia, keď sa vstrebávajú a prechádzajú pečeňou.

Aby sa perorálne liečivo úplne absorbovalo do krvi, stratila sa štvrtina až jedna desatina jeho dávky.

Pomer hormónov v perorálnych a neorálne prípravkoch sa môže líšiť.

Napríklad perorálny prípravok obsahuje 1 miligram estradiolu a neorálna náplasť obsahuje 10-krát menej - 0,1 miligramu.

Pokiaľ ide o progesterón, má rovnaký pomer hormónov v závislosti od formy uvoľňovania: v kréme je to 10-krát menej ako v tablete: 2 miligramy v kréme na 200 miligramov v tablete.

Uvoľňovací formulár

Obr. 1 - Androgel - priehľadný bezfarebný gél na báze alkoholu a alkoholu obsahujúci 1% testosterónu.

Liek je dostupný vo vreckách z hliníkovej fólie v papierových škatuliach s obsahom 30 kusov. Každé vrecko obsahuje jednu dávku liečiva - 2,5 alebo 5 g gélu obsahujúceho 25 a 50 mg testosterónu.

Spôsob aplikácie

Transdermálny gél sa aplikuje v tenkej vrstve na čistú a suchú pokožku raz denne (najlepšie ráno), zvyčajne na plece, rameno alebo brucho. Pred úpravou nechajte gél vyschnúť. Neaplikujte liečivo na pohlavné orgány z dôvodu možného dráždivého účinku alkoholu. Po aplikácii Androgelu sa neodporúča sprchovať sa alebo plávať a tiež mať sexuálny kontakt po dobu 5 hodín, potrebný na úplnú absorpciu testosterónu z povrchu pokožky, aby sa znížila pravdepodobnosť prenosu.

Obr. 2 - Odporúčania pre aplikáciu Androgelu na pokožku.

Po nanesení gélu sa odporúča:

  • umyte si ruky mydlom a vodou,
  • po zaschnutí gélu (3-5 minút) zakryte miesto aplikácie odevom,
  • opláchnite miesto aplikácie gélu počas pohlavného styku s partnerom, ak po použití lieku uplynulo menej ako 5 hodín.

1 g Androgelu obsahuje 10 mg testosterónu. Androgel je dostupný v dávkach 2,5 a 5 g, ktoré obsahujú 25 a 50 mg testosterónu. Ale iba malá časť (približne 10%) liečiva aplikovaného na kožu vstúpi do systémového obehu a bude mať biologický účinok. Minimálna a maximálna dávka Androgelu je 2,5 a 10 g za deň. Zvyčajne sa odporúča dávka 5 g testosterónového gélu denne. Dávku lieku určuje lekár na základe hormonálneho pozadia človeka a klinických príznakov nedostatku androgénu. Korekcia dávkovacieho režimu sa má vykonávať postupne, 2,5 g za deň.

Bezpečnosť a účinnosť

Početné štúdie preukázali účinnosť a bezpečnosť používania Androgelu pri liečbe hypogonadizmu u mužov. Pod vplyvom lieku sa na pozadí zvýšenej koncentrácie testosterónu v krvi zaznamenáva zlepšenie nálady a sexuálnej funkcie, zníženie resorpcie kostí, zlepšenie kvality spontánnych a adekvátnych erekcií.

Obr. 3 - Priemerná koncentrácia testosterónu v prvý deň liečby Androgelom 5 a 10 g.

2 týždne po zahájení cyklu substitučnej liečby Androgelom je potrebné stanoviť hladinu testosterónu v krvi. Ak hladina hormónov nespĺňa normy alebo nedochádza k zníženiu klinických príznakov nedostatku androgénu, môžete po konzultácii s lekárom zvýšiť dennú dávku Androgelu o 1% z 5 g na 7,5 g alebo do 10 g. Pri použití gélov je tiež potrebné vziať do úvahy závislosť účinnosti lieku od stavu kože, čo môže ovplyvniť jeho farmakokinetiku.

Na základe štúdií sa ukázalo, že Androgel je dobre tolerovaný. Počas liečby Androgelom, rovnako ako iné androgény, je potrebné sledovať funkciu pečene, stav červenej krvi (hemoglobín, hematokrit), hladinu PSA v krvi a stav prostaty (digitálne rektálne vyšetrenie).

Po ukončení používania Androgelu zostáva priemerná hladina testosterónu 24-48 hodín v rámci normálnych limitov a až 4. deň po poslednej aplikácii sa vracia na počiatočné hodnoty (pred liečbou). Súčasne so zvýšením testosterónu má koncentrácia estradiolu, ktorá je v rámci normálnych limitov, a koncentrácia 5a-dihydrotestosterónu, t. J. Androgel, celé spektrum účinku testosterónu.

Výhody a nevýhody Androgelu

Terapia gélom je neinvazívna, bezbolestná, nanášanie gélu je možné doma. Lokálne reakcie pri použití gélu sú minimálne. Androgel je dobre tolerovaný (príležitostne sa vyskytuje erytém), nezaznamenal sa jediný prípad zastavenia liečby z dôvodu rozvoja miestnych reakcií.

Nevýhody testosterónového gélu sú spojené najmä s potrebou denného použitia a nepríjemnosťami, ktoré sa vyskytujú pri aplikácii gélu na povrch pokožky: doba sušenia, obmedzenie kontaktu pokožky s pokožkou inej osoby atď.

Na čo sa používajú?

Lieky patria k novej forme hormonálnych liekov s testosterónom. Na rozdiel od tabliet a injekcií majú menej vedľajších účinkov, pretože sa nemusia prehltnúť a vstreknúť do mäkkých tkanív.

Stupeň absorpcie testosterónu pri použití hormónu krvou je 9 až 15% zvolenej dávky. Akonáhle je liek aplikovaný na kožu, vstúpi do krvného obehu v prakticky rovnakých dávkach do jedného dňa. Ak v liečbe nebude pokračovať, hladina hormónu rýchlo klesne na kritickú.

Na dosiahnutie požadovaného výsledku sa zvyčajne vyžaduje použitie gélov a mastí, ktoré zvyšujú hladinu testosterónu, najmenej jeden mesiac, pričom sa berie do úvahy závažnosť problému a znášanlivosť liekov. Počas liečby môžete dosiahnuť nasledujúce výsledky:

  • zvýšiť sexuálnu túžbu
  • dosiahnuť výraznú erekciu,
  • vytvoriť sekundárne sexuálne charakteristiky, ak s tým boli pred liečbou problémy,
  • zmierniť onkologické prejavy u žien,
  • predĺžiť trvanie pohlavného styku,
  • znížiť stres.

Malo by byť zrejmé, že bez toho, aby sa podrobil úplnej liečbe, pacient sa môže opäť stretnúť so všetkými sexuálnymi a inými zdravotnými problémami. obzvlášť je dôležité neprerušovať lieky u žien so závažnými fyzickými patológiami a muži po 55 rokoch, keď sexuálna dysfunkcia môže viesť k úplnej impotencii a nemožnosti jej obnovy.

Zloženie a účinnosť hormonálnych látok na vonkajšie použitie

Lieky tohto typu majú vo väčšine prípadov rovnaké zloženie. Medzi zložkami liečiva sa rozlišujú estery testosterónu alebo samotný hormón. Jeho množstvo sa mení s ohľadom na potrebné dávkovanie pre konkrétneho pacienta. Na dosiahnutie najlepších výsledkov a dobrej absorpcie účinnej látky sa testosterón kombinuje s izopropylmyristátom, karbomérom a obyčajnou vodou.

Príklady liekov pre mužov a ženy

Liek sa vyrába v malých vreckách s hmotnosťou 5 g, čo sa rovná 50 mg testosterónu. Dávkovanie je úplne individuálne. Liečba sa zvyčajne začína dávkou 2,5 - 5 g, čo sa rovná 25 - 50 mg hlavnej látky. Gél pretrite najlepšie ráno, najlepšie na rovnakom mieste a čase.

Procedúra sa vykonáva iba raz denne. Trvanie liečby je prísne individuálne. Ak je potrebné dávku zvýšiť, malo by sa to robiť iba postupne, za týždeň sa dávka zvyšuje o 2,5 g Androgelu.

Testosterón propionát

Je dosť ťažké nájsť tento liek vo forme masti. Liek sa vyrába vo forme 2% gélového koncentrátu. Môžete ho aplikovať na ktorúkoľvek časť tela, ale zvyčajne sa vykonáva na ramene, bruchu alebo stehne. Užívajte liek 1-2 krát denne v pravidelných intervaloch. Trvanie liečby sa volí individuálne pre každého pacienta. Masti s testosterónom sa nesmú kombinovať s liekmi s inou formou s rovnakým účinkom.

Steroidné lepidlá

Vzhľadom na zvolenú náplasť môže výrobca odporučiť prilepenie na miešok, rameno, hornú alebo dolnú časť chrbta a tiež na vonkajšie stehno. Presné odporúčania na aplikáciu náplasti by mal poskytnúť lekár.

Náplasť sa musí nalepiť každý deň, odporúča sa to urobiť súčasne. Zároveň sa testosterón rýchlo vstrebáva do tela, čo umožňuje získať potrebnú dávku hormónu. Na dosiahnutie výsledku je potrebný minimálny mesačný kurz. Pri správnom použití môžete dosiahnuť rovnaké výsledky ako pri liečbe mastí a tabliet. V tomto prípade sa nemôžete báť problémov s pečeňou, pretože hormón v tejto forme sa v ňom nerozkladá.

K dnešnému dňu je to najnovšia forma liekov s testosterónom. Používa sa tiež iba po konzultácii s odborníkom. Zvyčajne sa predpisuje iba mužom, aby zvyšovali hladinu hormónu, pretože ženy v prípade indikácie na použitie testosterónu vyžadujú účinnejšie a rýchlo pôsobiace lieky.

K dnešnému dňu trh ponúka krajiny SNŠ Androderm patch. Vyrába ho americká spoločnosť Atmos. V európskych krajinách je veľmi populárny. Vzhľadom na závažnosť problému možno pacientovi odporučiť, aby užil 2,5 až 5 g účinnej látky. Náplasť nalepte na rovnaké miesto.

Súčasne odporúča sa pokožku vopred očistiť a vysušiťna zaistenie rýchlej absorpcie hormonálnej zložky. Trvanie liečby sa určuje individuálne pre každého pacienta.

záver

Náplasti sa ženám prideľujú iba vo výnimočných prípadoch. Špecifické štúdie tohto typu ešte neboli vykonané. Existujú však dôkazy o tom, že niektoré náplasti použili niektoré ženy na to, aby neošetrili na problémoch s vnútornými orgánmi, ale na zvýšenie potencie.

Pred použitím niektorého z uvedených liekov je potrebné sa vopred poradiť s lekárom. Je to nevyhnutný predpoklad pri používaní hormonálnych liekov, pretože môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky vo forme dysfunkcií vnútorných orgánov až do vzniku onkologických novotvarov.

Pin
Send
Share
Send
Send